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中国人民财产保险股份有限公司汕尾市分公司
社保理赔案件处理岗
职位诱惑：绩效奖金 节日礼物 带薪年假 健康体检
发布时间：2026年9月21日
点击人次：22
岗位职责：
1.负责项目实施过程中与当地政府合作沟通，及时解决理赔服务中出现的问题；
2.负责社保业务驻点材料收集，向参保人员提供理赔咨询解答，医疗慰问、电话咨询和回访工作。
3.负责社保业务理赔案件受理、资料收集、案件理算、赔案缮制、系统录入、结案归档等相关工作。
4.负责社保业务医疗巡查工作，对辖区内医疗机构及被保险人的诊疗行为开展医疗巡查，核实住院信息及医疗行为。对重大案件等需要开展调查的案件进行调查。
5.负责审核医疗费用报销材料的真实性、合规性、合理性，并出具医疗审核意见。协助医保主管部门开展联合稽查或飞行检查。
6.负责在理赔授权范围内，审核赔案真实性和理算准确性，并进行核赔处理。
7.如开展长期护理保险业务，负责长期护理保险的申请受理、失能评估、护理巡查、核赔、待遇支付、满意度调查、服务网点协调等工作。
8.根据公司安排，借助社保团队，协助开展公司人伤案件降赔减损工作。
岗位要求：
1、大学本科及以上学历；
2、一年及以上相关工作经验；
3、医学相关专业；
4、工作责任心强，具有较强的沟通协调能力和团队协作能力。
投递说明：
请到本网站进行投递。
